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歷年考點(diǎn)題

張力性氣胸臨床表現(xiàn)及治療方法

2020-03-23 15:05 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門整理了張力性氣胸臨床表現(xiàn)及治療方法如下。

癥狀:

主要表現(xiàn)為極度呼吸困難、大汗淋漓、發(fā)紺、煩躁不安、昏迷、休克,甚至窒息。

體征:

氣管向健側(cè)偏移醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理;傷側(cè)胸部飽脹,肋間隙增寬,呼吸幅度減小,明顯皮下氣腫。叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失。

治療方法:

1.立即排氣減壓:在危急狀況下可用一粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中點(diǎn)連線處刺入。

2.胸膜腔排氣,以降低胸膜腔內(nèi)壓力。

3.胸膜腔閉式引流術(shù):在積氣最高部位放置胸腔引流管(通常在第2肋間鎖骨中線處),連接水封瓶。一般肺裂口多在3~7日內(nèi)閉合,待漏氣停止24小時(shí),經(jīng)X線檢查證實(shí)肺已膨脹后拔除引流管醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

4.剖胸探查:若胸腔閉式引流管內(nèi)不斷有大量氣體溢出、病人呼吸困難未見好轉(zhuǎn),提示可能有肺及支氣管嚴(yán)重?fù)p傷,應(yīng)行剖胸探查并修補(bǔ)裂口。

5.應(yīng)用抗生素,預(yù)防感染。

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