相信很多人都想知道破傷風(fēng)的病原治療方法，下面請(qǐng)大家仔細(xì)閱讀醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯專(zhuān)門(mén)為您整理的這篇文章吧。希望可以幫助到您！

（1）傷口處理：破傷風(fēng)的傷口情況直接與患者的病情發(fā)展和預(yù)后有關(guān)。因此，傷口的處理十分重要。傷口應(yīng)認(rèn)真檢查，徹底清除異物和壞死組織。特別是表面已結(jié)痂甚至愈合的傷口，常因深部異物及感染的存在，臨床的病情可不易控制或繼續(xù)發(fā)展。此時(shí)應(yīng)果斷重新切開(kāi)探查和引流。為充分引流，傷口應(yīng)敞開(kāi)而不宜包扎，最好用3%過(guò)氧化氫溶液浸泡或反復(fù)沖洗以消除厭氧環(huán)境。傷口周?chē)捎闷苽L(fēng)抗毒血清作環(huán)形浸潤(rùn)阻滯，主要用于較深、較大、感染嚴(yán)重的傷口，以中和不斷產(chǎn)生的外毒素，阻止其進(jìn)一步與神經(jīng)結(jié)合。對(duì)感染破傷風(fēng)的傷口處理不宜保守，經(jīng)傷口處理后仍有痙攣頻繁發(fā)作和病情進(jìn)展者，應(yīng)再次檢查傷口有無(wú)埋藏的異物，有局部壓痛和疑有深部異物時(shí)，應(yīng)果斷切開(kāi)探查。臨床常因徹底引流后而病情得以迅速緩解。對(duì)于嚴(yán)重的復(fù)雜傷口，難于徹底引流，如開(kāi)放性骨折，嚴(yán)重的子宮腔內(nèi)感染，在短期觀察治療下病情仍進(jìn)展明顯時(shí)，更應(yīng)及時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)切除病灶甚至截肢。臨床屢有單純?yōu)楸Ａ糁w而死于重型破傷風(fēng)的病例。因此，正確的傷口處理方案應(yīng)根據(jù)短期對(duì)臨床病情發(fā)展的觀察和傷口情況，盡快與外科醫(yī)師一道作出判定。臨床經(jīng)驗(yàn)已充分肯定，如能徹底清除引流病灶，將明顯加快破傷風(fēng)病情的控制。此外，亦應(yīng)注意臨床傷口亦可與病情發(fā)展不一致的情況。如未查出明顯外傷，或已經(jīng)完全切除感染病變，而臨床仍表現(xiàn)重型破傷風(fēng)，經(jīng)治療病情無(wú)緩解的病例。估計(jì)可能與個(gè)體對(duì)破傷風(fēng)外毒素極度敏感有關(guān)，則應(yīng)加強(qiáng)對(duì)癥狀的控制。

（2）破傷風(fēng)抗毒素（tetanus antitoxin，TAT）的應(yīng)用：破傷風(fēng)毒素毒性較強(qiáng)，如經(jīng)處理減低毒性而保留其免疫原性，即稱為破傷風(fēng)類(lèi)毒素，用以免疫馬后獲得馬破傷風(fēng)抗血清（TAT）。亦可直接從破傷風(fēng)免疫注射后的志愿者中采血制備為破傷風(fēng)免疫球蛋白（人破傷風(fēng)免疫球蛋白）。主要作用為中和游離的破傷風(fēng)毒素，但對(duì)已與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合的毒素?zé)o中和作用。對(duì)傷口感染較重及癥狀明顯的患者，應(yīng)爭(zhēng)取發(fā)病后早期使用，并根據(jù)傷口情況及病情進(jìn)展決定是否需要重復(fù)應(yīng)用或加局部應(yīng)用，以中和新產(chǎn)生的毒素。劑量現(xiàn)多主張不順利考試大，一般用2萬(wàn)～10萬(wàn)U，靜脈滴注或肌內(nèi)注射。用前應(yīng)先作皮試，以避免異種血清過(guò)敏反應(yīng)。如皮試陽(yáng)性，則進(jìn)行脫敏注射法。以抗血清1：20稀釋開(kāi)始，0.1ml皮下注射。以后每次注射間隔20min，抗血清稀釋及注射方法依次為1：10稀釋0.1ml皮下注射；1：1稀釋0.1ml皮下注射；不稀釋0.2ml肌內(nèi)注射；不稀釋0.5ml肌注；最后一次將余量全部注射，共6次注射完畢。近年推薦用破傷風(fēng)免疫球蛋白（人破傷風(fēng)免疫球蛋白，HTIG）初步報(bào)道效果優(yōu)于TAT，在血中維持時(shí)間較長(zhǎng)，可避免異種血清反應(yīng)。常用量為3000U，分次多部位肌內(nèi)注射。

（3）抗生素治療：破傷風(fēng)梭菌不侵入血循環(huán)和其他器官組織，其致病完全由細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素引起，如能徹底引流消除局部感染灶，清除厭氧環(huán)境，即能達(dá)到病原治療的目的。因此，抗生素應(yīng)用的目的僅限于殺滅傷口內(nèi)的破傷風(fēng)梭菌繁殖體和同時(shí)侵入的需氧化膿菌。破傷風(fēng)梭菌繁殖體對(duì)青霉素敏感，常用劑量為給予青霉素160萬(wàn)～240萬(wàn)U/d，分次肌內(nèi)注射。如患者對(duì)青霉素過(guò)敏，或合并肺部感染和傷口感染嚴(yán)重，則應(yīng)換用或根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用其他抗生素，單用或聯(lián)合應(yīng)用。

以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的破傷風(fēng)的病原治療方法，您可以把本篇文章中的信息分享給周?chē)呐笥?，引起大家的重視！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編祝大家身體健康！