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普魯卡因局部麻醉藥有什么毒性反應(yīng)?操作需要注意什么?

普魯卡因局部麻醉藥有什么毒性反應(yīng)?操作需要注意什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細(xì)查看。 

普魯卡因作為局麻藥,使用不當(dāng)可引起題中所述的毒性反應(yīng)。為了預(yù)防毒性反應(yīng)的發(fā)生,使用局麻藥時(shí)需注意:

(1)限量使用:

一般不允許超過限量。尤其對耐受力低下的病人,要適當(dāng)減量。

(2)限制濃度:

不得超過限制濃度,尤其對年老體弱者更要加以限制。

(3)防止局麻藥過快入血:

即每次推藥前必須回吸無血;同時(shí)在血循環(huán)豐富部位麻醉用藥濃度和用量要偏小;在局麻藥中加入適量的腎上腺素,通常每l00ml局麻藥中加入0.1%腎上腺素0.3ml,可延緩麻藥的吸收,減少中毒的發(fā)生,又可延長麻醉時(shí)間,但有高血壓、心臟病、甲亢、老年患者及指(趾)端手術(shù)的局麻藥中忌加腎上腺素。

例題:用普魯卡因行局部浸潤麻醉后,為了預(yù)防患者出現(xiàn)不安、呼吸和心率增快、血壓升高、肌肉震顫等反應(yīng),正確的措施是?

A.麻藥直接注入血管

B.一次性給足量麻醉藥

C.對虛弱病人應(yīng)增加藥量

D.對虛弱病人應(yīng)增加藥物濃度

E.普魯卡因中加少量腎上腺素

答案:E

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