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急性心肌梗死應(yīng)急預(yù)案是什么?

2020-06-16 10:04 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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急性心肌梗死應(yīng)急預(yù)案是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

1、協(xié)助取平臥位,通知醫(yī)生。

2、吸氧4~5L/min.

3、心電監(jiān)護(hù),做心電圖。

4、迅速建立靜脈通路,輸液速度宜慢,劇烈疼痛煩躁不安者,遵醫(yī)囑肌注嗎啡或哌替啶,監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓。

5、準(zhǔn)備搶救藥品及搶救用物。

6、發(fā)病在6小時(shí)之內(nèi),行尿激酶靜脈溶栓治療,做好溶栓前的準(zhǔn)備工作,常規(guī)化驗(yàn)大小便、出凝血時(shí)間、血常規(guī)、凝血酶原時(shí)間、心肌酶、并做全導(dǎo)心電圖。

7、溶栓后應(yīng)定期做心電圖、抽血查心肌酶,觀察皮膚黏膜有無(wú)出血傾向。

8、注意觀察有無(wú)心衰、心源性休克、急性肺水腫的表現(xiàn),觀察心率、呼吸、尿量的變化,嚴(yán)格記錄出入液量。

9、持續(xù)心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)心電圖等變化,室早或室速者可用利多卡因,緩慢心律失常可用阿托品,Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯可用阿托品、異丙腎或安裝臨時(shí)起搏器治療,突發(fā)室顫的應(yīng)盡快采用非同步直流 .

10、絕對(duì)臥床休息1周,保持情緒穩(wěn)定,減少探視,低脂化飲食,少量多餐,保持大便通暢。

11、做好相關(guān)護(hù)理記錄。

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