(一)概念：正常人即使高蛋白飲食亦不該出現(xiàn)蛋白尿。

尿中的蛋白質(zhì)含量超過(guò)正常值即為蛋白尿，正常人 0～150mg/d

★尿蛋白＞150mg/d，大于3.5g/d為大量蛋白尿

(二)病理性蛋白尿(五類(lèi))補(bǔ)充

1.腎小球性蛋白尿：主要是白蛋白(腎小球?yàn)V過(guò)膜受損)

2.腎小管性蛋白尿：α1和β2微球蛋白(腎近曲小管結(jié)構(gòu)或功能受損)

3.溢出性蛋白尿：濾過(guò)蛋白太多，超過(guò)腎小管重吸收能力，電泳單一

4.混合性蛋白尿：腎小球及腎小管同時(shí)受累

5.組織性蛋白尿：以Tamm-Horsfall(T-H糖蛋白)為主要成分

6.假性蛋白尿：尿中混有大量的血、膿、粘液等

女，68歲。高血壓病史20年，發(fā)現(xiàn)尿蛋白3年，尿比重1.010，紅細(xì)胞0-1HP，尿蛋白0.45g，尿蛋白分析β2-MG，α1-MG升高，該患者尿蛋白屬于

A.組織性蛋白尿

B.溢出性蛋白尿

C.腎小管性蛋白尿

D.功能性蛋白尿

E.腎小球性蛋白尿

『正確答案』C

女，70歲。蛋白尿1個(gè)月，尿蛋白6g/L，尿蛋白電泳顯示以小分子蛋白為主峰。其蛋白尿的性質(zhì)為：

A.組織性蛋白尿

B.溢出性蛋白尿

C.腎小管性蛋白尿

D.分泌性蛋白尿

E.腎小球性蛋白尿

『正確答案』B

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