【提問】運動型失語和感覺性失語的表現?見于什么疾?。?/p>
【回答】學員maxiaoyan4001,您好!您的問題答復如下:
運動性失語以口語表達障礙為突出特點,聽理解相對較好,呈非流利型口語。表現語量少(每分鐘講話字數小于50個)、講話費力、發(fā)音和語調障礙和找詞困難等,因語量少僅限于實質詞且缺乏語法結構而呈電報式語言;口語理解相對好,對語法詞和秩序詞句子理解困難。神經系統(tǒng)檢查大多有不同程度右側肢體偏癱??沙霈F左手的意向運動性失用。感覺障礙少見,如存在且重則提示深部結構受損。病灶部位大多在優(yōu)勢半球額葉Broca區(qū)—額下回后部額蓋。
感覺性失語病人聽理解障礙突出,表現為語量多,發(fā)音清晰,語調正確,短語長短正確,但缺乏實質詞。病人常答非所問,雖滔滔不絕地說,卻與檢查者的提問毫無關系。病變位于優(yōu)勢半球Wernicke區(qū)(顳上回后部)醫(yī)學`教育網搜集整理。
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【追問】不是譫妄嗎?
【回答】學員dongshuangmei,您好!您的問題答復如下:
感覺性失語:病人理解障礙突出,表現為語量多,發(fā)音清晰,語調正確,短語、長短正確,但缺乏實質詞。病人長答非所問,雖滔滔不絕地說,卻與檢查者的提問毫無關系。病變位于優(yōu)勢半球Wernicke區(qū)(顳上回后部)。
譫妄狀態(tài):不僅有意識障礙,且有動作增加,患者定向力全部或部分喪失,思維零亂,對周圍環(huán)境不能正確辨認。常有幻覺,多為視幻覺,亦可有前庭幻覺、聽幻覺、觸幻覺等?;靡晝热萦袝r可因暗示而變化。亦可有錯覺。視幻覺及視錯覺的內容多帶恐怖色彩?;颊哂袝r可以外界有些接觸,呼之能簡單應答,常不切題,且維持很短時間。患者睡眠節(jié)律也有障礙,夜晚多加重,騷動不安,日間則表現嗜睡。常伴出汗、心跳加快、面色潮紅、粗大震顫等軀體癥狀。輕的亦稱為亞譫妄狀態(tài)。譫妄常由感染、中毒(例如酒精、曼陽羅等中毒)引起。精神分裂癥高度興奮躁動時也可以類似譫妄。
此題題干患者興奮,多語,不知所云。對別人和自己講話不理解,答非所問,答案應該是D。
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★問題所屬科目:衛(wèi)生資格中級(師)考試---(內科學)專業(yè)實踐能力