【基礎護理學】無菌持物鉗的正確使用方法是

A.可以夾取任何無菌物品

B.到遠處夾取物品應持無菌持物鉗速去速回

C.取無菌持物鉗時鉗端無需閉合

D.鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)域

E.手術室及門診換藥室使用均應每日消毒一次

【答案及解析】E

無菌持物鉗（鑷）的使用法

1）開蓋：一手打開浸泡容器蓋，另一手持持物鉗。

2）取出：移鉗至容器中央并使前端閉合，保持前端向下取出無菌持物鉗，并在容器上方滴盡消毒液再使用。無菌持物鉗前端不可觸及容器口邊緣及消毒液液面以上的容器內壁。

3）使用：始終保持無菌持物鉗前端向下，不可倒轉向上，以免消毒液倒流至鉗手柄后再向下反流污染鉗端。使用時無菌持物鉗（鑷）應保持在使用者胸、腹部水平移動，不可過高或過低，以免超出視線范圍造成污染。

4）放回：使用后立即閉合鉗端，垂直向下放回容器內，并打開軸節(jié)浸泡消毒醫(yī)學|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

【內科護理學】癲癇大發(fā)作時，錯誤的護理措施是

A.使病人躺下，側臥位

B.松解領口、腰帶

C.不可喂水

D.牙墊塞入上、下門牙之間

E.不能強力按壓肢體

【答案及解析】D

癲癇大發(fā)作時應立即幫助患者躺下，避免摔傷；側臥位，防止分泌物誤吸人呼吸道；不可喂水，防止誤吸；切勿用力按壓病人身體，防止骨折及脫臼；及時使用牙墊或壓舌板塞入上、下臼齒之間，防止舌咬傷；給病人解開衣領、腰帶，防止過緊壓迫呼吸醫(yī)學|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

【外科護理學】男性，38歲。腹部外傷后，全腹疼痛及壓痛，疑膀胱破裂，最可靠的檢查方法是

A.尿常規(guī)

B.導尿試驗

C.膀胱注水試驗

D.腹腔穿刺

E.腹腔沖洗

【答案及解析】B

官方教材P530頁有相關描述，此題應選導尿試驗。膀胱破裂時，導尿管雖可順利插入膀胱，但僅流出少量血尿。經(jīng)導尿管注入生理鹽水200ml，5分鐘后吸出，若液體進出量差異很大，提示膀胱破裂。

【婦產(chǎn)科護理學】子宮復舊不全引起的晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后

A.2～3周

B.1～2周

C.3～7天

D.2～3天

E.1～2天

【答案及解析】A

晚期產(chǎn)后出血多于產(chǎn)后1～2周內發(fā)生，也可推遲至6～8周甚至于10周發(fā)生。其原因有子宮復舊不全、胎盤胎膜殘留等。子宮復舊不全者，晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后2～3周醫(yī)學|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

【兒科護理學】PPD紅腫硬結面積為18mm，你應判斷

A.（-）

B.（+）

C.（++）

D.（+++）

E.（++++）

【答案及解析】C醫(yī)學|教育網(wǎng)原創(chuàng)

硬結直徑5mm以下為陰性；硬結直徑5～9mm為陽性反應“+”；硬結直徑10～20mm為陽性反應“++”；硬結直徑≥20mm為強陽性反應“+++”；硬結直徑≥20mm，且有水泡，壞死或淋巴管炎者為極強陽性反應“++++”。

初級護師資格考試：《答疑周刊》2013年第12期（word版下載）