中暑知識(shí)點(diǎn)-中西醫(yī)助理醫(yī)師:
病因
中暑是指人體長(zhǎng)時(shí)間暴露于高溫或強(qiáng)烈熱輻射環(huán)境中,引起以體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭及水、電解質(zhì)紊亂等對(duì)高溫環(huán)境適應(yīng)不全的表現(xiàn)為特點(diǎn)的一組疾病。
1.環(huán)境溫度過(guò)高 環(huán)境溫度>35℃且濕度>80%,或工作環(huán)境有產(chǎn)熱源,長(zhǎng)時(shí)間工作,無(wú)充分降溫措施。
2.機(jī)體產(chǎn)熱增加 高溫環(huán)境中從事重體力勞動(dòng),發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)癥或應(yīng)用苯丙胺等藥物。
3.機(jī)體散熱減少 環(huán)境濕度過(guò)高、過(guò)度肥胖、衣物透氣性差等致機(jī)體散熱障礙。
4.汗腺功能障礙 先天性汗腺缺乏癥、硬皮病、廣泛皮膚燒傷后疤痕形成等。
5.其他 老年體弱、過(guò)度疲勞、肥胖、飲酒、饑餓、失水失鹽、應(yīng)用阿托品或其他抗膽堿能藥物而影響汗腺分泌等。
發(fā)病機(jī)制
中暑依據(jù)發(fā)生機(jī)制及臨床特點(diǎn),分為熱射病、熱痙攣、熱衰竭。
1.熱射病 由于人體受外界環(huán)境中熱源的作用,體內(nèi)熱量不能通過(guò)生理性散熱以達(dá)到熱平衡,致使體內(nèi)熱蓄積而體溫升高,體溫調(diào)節(jié)中樞失控,汗腺功能衰竭,使散熱量減少,體溫驟增醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。當(dāng)體溫>42℃時(shí),蛋白質(zhì)變性,體溫>50℃時(shí)數(shù)分鐘內(nèi)細(xì)胞即可發(fā)生死亡。
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