本節(jié)所述的經(jīng)絡不良反應，系指通過針灸刺激（包括各種穴位刺激）的激發(fā)，在循經(jīng)感傳中或氣至病所后所出現(xiàn)的一些損傷性反應。有稱之為循經(jīng)感傳的劣性效應?，F(xiàn)代最早報道于1959年。自七十年代起，隨著循經(jīng)感傳現(xiàn)象引起普遍重視，這種情況日益增多。近年來，有人一次就報道42例之多。作者也在臨床上遇到過多例類似現(xiàn)象。

　　一般認為，盡管這種現(xiàn)象目前尚不能作出圓滿解釋，然而，它確實存在，且可給機體帶來一定的功能障礙，或者造成某些器質(zhì)性病變，必須認真對待。

　　【損傷原因】

　　其確切原因尚不清楚，據(jù)已有資料，可能包括下列因素。

　　一、刺激量較強：多見于應用激發(fā)循經(jīng)感傳或氣至病所的手法時。其刺激量往往較一般針刺刺激量要強。我們遇到的四例經(jīng)絡不良反應，有三例是應用氣至病所手法時出現(xiàn)的。

　　二、低年齡：據(jù)觀察，此類現(xiàn)象10歲以內(nèi)兒童多見。

　　三、體質(zhì)因素：針刺誘發(fā)的一些可見經(jīng)絡不良反應（如皮丘帶、循經(jīng)皮癥等），以循經(jīng)感傳顯著而又有皮膚過敏史者多見。

　　四、疾病因素：在病人身上，當循經(jīng)感傳達到病所時，常會誘發(fā)出原有病癥的某些癥狀。醫(yī)學教育.網(wǎng)收集整理如冠心病患者，感傳至心前區(qū)，可出現(xiàn)心律失常、心絞痛、胸悶氣短等。有的則可加重原有癥狀。我們曾遇一病例，原有右側(cè)面部痙攣癥，經(jīng)針灸及其它方法治療后已經(jīng)控制半年左右，因心慌胸悶要求針剌治療，針左內(nèi)關穴，針尖朝上，患者自覺有一股帶狀酸脹感沿手臂內(nèi)側(cè)由腋下過頸部上左臉從頭頂向?qū)?cè)感傳，當傳至右側(cè)面部時，突然誘發(fā)痙攣復發(fā)，不能自止。自此后，盡管用多種方法而未能控制。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　主要有下列二類。

　　一、功能性障礙：出現(xiàn)循經(jīng)的抽痛、麻木、抽搐，并可呈現(xiàn)或伴有內(nèi)臟功能失調(diào)，如上傳至膀胱時，有尿急；至腹部有腹痛；到胃區(qū)，有胃部灼熱、惡心嘔吐；到胸部，呼吸困難、胸緊悶、心悸，胸痛；到頸項，有咽干、吞咽困難；到眼時，視物不清、頭暈目眩。還有在針刺麻醉時，循經(jīng)感傳到術區(qū)，創(chuàng)痛加劇，出現(xiàn)有節(jié)律性跳痛，并感到循經(jīng)感傳通不過切口時，有強烈的沖擊感。尚可出現(xiàn)局部或大片感覺缺失。

　　二、器質(zhì)性病變：目前以皮膚出現(xiàn)循經(jīng)性病理改變最為多見。主要有以下幾種。

　?。ㄒ唬┭?jīng)皮疹，包括扁平苔蘚樣皮疹，濕疹樣皮疹、密集性小水泡樣皮疹以及紅色丘疹等。

　?。ǘ?、循經(jīng)出血帶，往往是先形成帶狀紅斑，進而形成丘疹，最后循經(jīng)血管脆性改變，紅血球滲出，而成循經(jīng)出血帶。亦可出現(xiàn)循經(jīng)瘀血斑。

　　（三）、循經(jīng)皮丘帶，即循經(jīng)產(chǎn)生蕁麻疹樣改變。與此同時，可伴全身發(fā)熱，體溫升高0.5℃～1℃，多汗，脈快等。

　　除上述外，尚表現(xiàn)為其他多種不同形式的癥狀和體征。

　　【預防方法】

　　因?qū)ζ浯_切原因不明，目前尚無有效預防之法，可試采取以下措施。

　　一、對循經(jīng)感傳敏感且有體質(zhì)過敏者，宜避免采用激發(fā)氣至病所的針刺手法。

　　二、經(jīng)絡不良反應可反復誘發(fā)。故有此反應史者，亦應慎用激發(fā)循經(jīng)感傳的方法或手法。

　　【處理方法】

　　一、功能性障礙：多為一過性的、可逆性的，當癥狀出現(xiàn)后，只要立即停止刺激，即可迅速或逐漸恢復，不需特殊處理。然而也有例外，作者曾遇到一例病人，原有右側(cè)面肌痙攣史，經(jīng)中藥及針灸治療后已停上發(fā)作。此次因冠心病心絞痛要求針灸治療。醫(yī)學教|育網(wǎng)收集整理為針左側(cè)內(nèi)關穴，用氣至病所手法（提插加小捻轉(zhuǎn)結(jié)合迎隨補瀉），患者自述有一熱脹感沿手臂經(jīng)肩頸上傳至左側(cè)面部，突感右側(cè)面部一陣抽動，誘出面肌痙攣復發(fā)，當即去針，但痙攣未止。隨訪3月，一直未能恢復。這類病人應給予適當?shù)闹委煛?

　　二、器質(zhì)性病變：可采用病損的對側(cè)本經(jīng)穴位，或同名經(jīng)交叉對應點進行針刺治療。療效不滿意時，宜配合刺絡拔罐、俞穴注氧、耳穴壓丸或貼磁、頭針在病側(cè)或?qū)?cè)循經(jīng)取穴治療等方法，也可采用其他中、西醫(yī)療法。