聚焦兩會

3月4日至11日，2021年全國兩會召開。6日，習近平總書記在參加全國政協(xié)十三屆四次會議醫(yī)藥衛(wèi)生界、教育界委員聯(lián)組會時發(fā)表重要講話，提出“要做好中醫(yī)藥守正創(chuàng)新、傳承發(fā)展工作，建立符合中醫(yī)藥特點的服務體系、服務模式、管理模式、人才培養(yǎng)模式，使傳統(tǒng)中醫(yī)藥發(fā)揚光大。要科學總結和評估中西藥在治療新冠肺炎方面的效果，用科學的方法說明中藥在治療新冠肺炎中的療效?！?/p>

—2021.3—

在這次兩會上，都有哪些中醫(yī)藥相關的聲音，我們一起來聆聽。

于文明：建立健全適合中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的評價指標體系和制度機制

在全國政協(xié)十三屆四次會議上，全國政協(xié)常委、國家中醫(yī)藥管理局局長于文明提交了《關于從國家戰(zhàn)略層面建立健全適合中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的評價指標體系和制度機制的提案》《關于構建商業(yè)醫(yī)療保險與基本醫(yī)療保險相銜接的多層次醫(yī)療保障體系的提案》《關于建立符合中醫(yī)藥特點的傳統(tǒng)知識保護制度的提案》《關于深入實施中藥標準化項目促進中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展提質升級的建議》等提案。

于文明表示，今年全國人大將對中醫(yī)藥法進行執(zhí)法檢查，國家中醫(yī)藥管理局也將開展中醫(yī)藥法實施情況的調(diào)研，認真總結各地貫徹落實中醫(yī)藥法的好經(jīng)驗好做法，開展中醫(yī)藥法相關制度評估，進一步健全和完善中醫(yī)診所備案、中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核等相關制度。

于文明說，當前人民群眾“看上好中醫(yī)、吃上好中藥”的意愿更加迫切，國家中醫(yī)藥管理局將聚焦群眾需求，強化中醫(yī)藥服務體系內(nèi)涵和能力建設?？v深推進醫(yī)改中醫(yī)藥工作，以醫(yī)保為重點持續(xù)推進三醫(yī)聯(lián)動改革。從供給側發(fā)力，啟動國家中醫(yī)醫(yī)學中心和區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心建設，開展中醫(yī)優(yōu)勢專科建設，啟動特色重點中醫(yī)院建設，促進優(yōu)質中醫(yī)醫(yī)療資源提質擴容揚優(yōu)勢。實施中醫(yī)藥健康促進行動，推動中醫(yī)藥治未病健康工程升級。推進重大疾病中西醫(yī)協(xié)作攻關，啟動中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院建設。提升基層中醫(yī)藥服務能力，推進脫貧地區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略相銜接。

于文明建議，一是完善適合中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的法律制度，開展《中醫(yī)藥法》相關制度評估，進一步健全和完善中醫(yī)診所備案、中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核等相關制度。二是落實適合中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的政策機制，各地各部門要在組織領導、資金投入、政策傾斜方面拿出具體舉措，制定工作方案，研究細化配套措施、實施辦法和行動方案，加強對貫徹落實工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督促指導。三是構建適合中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的評價體系，兼顧現(xiàn)代科學基本要求和中醫(yī)藥自身特點，堅持宏觀和微觀結合，定性和定量結合，形成科學的評價體系。完善符合中醫(yī)醫(yī)院實際的醫(yī)院管理指南、中醫(yī)藥特色評價指南、績效考核評價體系等。建立傳統(tǒng)評價指標與現(xiàn)代臨床評價指標并行、融合的中醫(yī)臨床評價體系。完善對中醫(yī)臨床專業(yè)人員以臨床醫(yī)療醫(yī)技水平、實踐操作能力和工作業(yè)績?yōu)橹鞯穆毞Q評聘、技能鑒定等制度。建立注重中醫(yī)理論指導、解決臨床實際問題的科研規(guī)劃、組織、驗收等管理機制和評價體系。

于文明表示，推進中醫(yī)藥“四個建立健全”需要部門聯(lián)動、上下協(xié)同、同題共答，需要充分調(diào)動地方積極性、主動性、創(chuàng)造性，發(fā)揮基層首創(chuàng)精神。要積極發(fā)揮國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)、國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)、全國基層中醫(yī)藥工作示范市（縣）等示范帶動作用，通過先行先試不斷探索總結和豐富經(jīng)驗成果，轉化成為可復制可推廣的制度機制，推動中醫(yī)藥治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平不斷提升。

馬建中：與世界共享中國智慧

今年兩會，全球新冠肺炎疫情仍受關注。作為世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會主席，全國政協(xié)委員馬建中對這一話題更加關注。

馬建中表示，中醫(yī)藥抗疫效果顯著，中醫(yī)藥的療效和作用日益得到國際社會的認可和歡迎。中國根據(jù)需要與國際社會積極分享中醫(yī)藥參與疫情防控的經(jīng)驗與做法，為增進有關國家民眾健康福祉作出重要貢獻。

馬建中認為，我國通過采用中西醫(yī)結合治療方法，充分展現(xiàn)出了“中國之治”的顯著優(yōu)勢和巨大威力。中國在抗疫中積累的寶貴經(jīng)驗，為世界各國的抗疫斗爭提供了積極有益的參考與借鑒。

“當前疫情還在全球傳播蔓延，世界正處在艱難時刻?！瘪R建中說，世界中聯(lián)有信心、更有能力服務好海內(nèi)外理事及各分支機構會員，推動好中醫(yī)藥的國際傳播與發(fā)展，將中醫(yī)藥所代表的“中國智慧”傳播全球。我們將始終秉持人類命運共同體理念，同各國守望相助、同舟共濟，為國際社會抗擊疫情積極貢獻中國智慧、中國經(jīng)驗、中國處方，與各方攜手戰(zhàn)勝疫情。

黃璐琦：籌建中國中醫(yī)科學院大學

在習近平總書記看望參加全國政協(xié)十三屆四次會議的醫(yī)藥衛(wèi)生界、教育界委員，并參加聯(lián)組會時，中國中醫(yī)科學院院長黃璐琦院士面對面向習近平總書記作了匯報并提出三點建議。

一、面應加快編纂《中華醫(yī)藏》，承緒中醫(yī)藥學統(tǒng)文脈，厘定中醫(yī)藥學術源流，發(fā)掘東方生命科學智慧，彰顯我國醫(yī)藥文明輝煌。目前正在籌建中國中醫(yī)科學院大學，力爭吸引生源，培養(yǎng)具有文化自信、人文素養(yǎng)、國學底蘊的中醫(yī)藥領軍人才，為促進中醫(yī)藥薪火相傳和實現(xiàn)中華民族偉大復興起到重要作用。

二、我國中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系極不完善，沒有學科國家重點實驗室和國家實驗室，黃璐琦建議在中醫(yī)藥、針灸、中西醫(yī)結合等基礎研究領域部署建設一批國家重點實驗室；匯集生命科學與中醫(yī)藥科研優(yōu)勢資源，建立中醫(yī)藥國家實驗室，打造國家戰(zhàn)略科技力量，產(chǎn)出一批具有重大國際影響力的原創(chuàng)性成果。

三、建立中西醫(yī)協(xié)同高效的重大疫情防控救治機制，建設具有中國特色、中西醫(yī)并重的國家公共衛(wèi)生應急管理體系。

張伯禮：將新冠肺炎患者康復期醫(yī)藥支出納入醫(yī)保

2021年全國兩會上，全國人大代表、中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學校長張伯禮將向大會提交《關于重視新冠肺炎康復問題的建議》：

一、相關部門對新冠肺炎患者的康復問題予以高度關注，開展一攬子新冠肺炎康復問題科學研究，建立統(tǒng)一的中西醫(yī)康復治療方案和評價標準。

二、建立康復定點醫(yī)院，開展醫(yī)務人員康復培訓，并建立康復平臺進行長期追蹤觀察和評估。

三、出臺相關政策措施，鼓勵患者主動康復，居家康復，自覺參與康復治療。

四、康復工作中堅持中西醫(yī)并重，中西藥并用原則。尤其要發(fā)揮中醫(yī)藥的特點和優(yōu)勢，在統(tǒng)一的康復方案基礎上，制定一人一策的中西醫(yī)結合的個體化康復方案，有針對性的進行康復治療。

五、建議相關部門將新冠肺炎患者康復期醫(yī)藥支出納入醫(yī)保，給予適當比例報銷。有關部門在康復藥品及器械研發(fā)及注冊方面予以支持。

耿福能：建議中醫(yī)藥文化進中小學課程

全國人大代表、好醫(yī)生集團董事長耿福能接受記者采訪時表示，在中華民族偉大復興的進程中，中醫(yī)藥文化占有不可替代的重要地位。他建議，“在西方醫(yī)學高度發(fā)展的強大勢頭下，我們更應該對傳統(tǒng)的中醫(yī)藥文化樹立高度的文化自信，讓中醫(yī)藥文化進中小學課程，樹立文化自信?！?/p>

在耿福能看來，在新冠肺炎疫情中，中醫(yī)藥全程參與治療，取得顯著成效，更顯示了中醫(yī)藥強大的優(yōu)勢，“但是在當今社會上，“中醫(yī)黑”的現(xiàn)象仍然屢見不鮮。讓國人破除偏見，建立文化自信，對我們下一代的教育非常重要?！?/p>

中醫(yī)藥必須從娃娃抓起，正確認識中醫(yī)藥文化建立文化自信，讓中醫(yī)藥文化的根深植于下一代心中，樹立起傳承和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的志向和理想。耿福能認為，推動中醫(yī)藥文化進校園，傳遞中醫(yī)藥文化核心內(nèi)涵，積極引導中小學生認識中醫(yī)藥，對于傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，努力實現(xiàn)中醫(yī)藥健康文化的創(chuàng)造性轉化、創(chuàng)新性發(fā)展，更好地全方位、全周期維護和保障人民群眾健康，具有長遠影響。

司富春：建議建立和完善社區(qū)中醫(yī)藥服務體系

社區(qū)是城鎮(zhèn)居民生產(chǎn)生活的基本場所，也是疫情防控的第一線。社區(qū)疫情防控是我國取得新冠肺炎疫情防控成功的重要經(jīng)驗和做法，中醫(yī)藥在疫情防控中發(fā)揮了重要作用。社區(qū)中醫(yī)藥疫情防控的經(jīng)驗既為社區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展提供了借鑒和新的思路，也促使社區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展迎來新的機遇。針對建立和完善社區(qū)中醫(yī)藥服務體系，加快健康社區(qū)發(fā)展，全國人大代表、河南中醫(yī)藥大學副校長司富春建議：

一是建立和完善社區(qū)中醫(yī)藥疫情防控長效機制。

二是建立智慧中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務平臺。

三是多方聯(lián)動健全社區(qū)中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡。

四是加強社區(qū)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和隊伍建設。

五是建立社區(qū)中醫(yī)藥特色健康管理模式。

唐純玉：建議將中醫(yī)藥納入疫情防治體系

近年來，我國中醫(yī)藥事業(yè)長足發(fā)展，但在重大疫情防治中發(fā)揮作用還明顯不足，中醫(yī)藥參與疫情防控尚未形成制度化，特別是在《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及相關應急規(guī)范中均沒有體現(xiàn)中醫(yī)藥參與的內(nèi)容，讓中醫(yī)藥作用發(fā)揮處于尷尬境地。

全國人大代表唐純玉表示，加強重大疫情防控救治中醫(yī)藥體系建設勢在必行，為此，唐純玉提出三點建議。

一、修訂完善《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》。

二、建立健全疾病預防控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的中西醫(yī)協(xié)作機制和救治機制。

三、加快建立和完善中醫(yī)醫(yī)療預防和救治的綜合保障體系。

庹勤慧：中國逐漸進入老齡化，建議加強中西醫(yī)結合全科醫(yī)生培訓

“我國逐漸進入老齡化，隨之而來是慢病成倍地增長起來，生病的老人誰來照顧成了很關鍵的社會問題?！比珖舜蟠?、湖南中醫(yī)藥大學教授庹勤慧一直十分關注人口老齡化情況，她建議加強中西醫(yī)結合全科醫(yī)生人才培訓，提高慢病管理服務質量。

庹勤慧建議，現(xiàn)階段應加快完善中西結合全科醫(yī)生培養(yǎng)體系，例如可以中醫(yī)藥高校為主體，將中醫(yī)的理論體系與西醫(yī)的全科醫(yī)學結合，揚長避短創(chuàng)建一套中醫(yī)防治慢病和疫病的教材，系統(tǒng)地培養(yǎng)大批中西醫(yī)結合全科醫(yī)生人才等?！叭糁形麽t(yī)結合全科醫(yī)生培訓工作落到實處，將對我國社會應對人口老齡化，構建強大的醫(yī)療衛(wèi)生體系十分有益?！扁涨诨郾硎?。

吳煥淦：完善中醫(yī)藥標準化人才培養(yǎng)制度

“目前，國家高度重視中醫(yī)藥標準化發(fā)展，但中醫(yī)藥標準化人才體系建設尚不完備?！比珖f(xié)委員、上海中醫(yī)藥大學教授吳煥淦表示，有必要進一步完善中醫(yī)藥標準化人才培養(yǎng)制度。

吳煥淦建議，聯(lián)合多部委建立中醫(yī)藥標準化人才頂層設計。建議加強中醫(yī)藥標準化人才體系建設的頂層設計，將標準工作納入各部委中醫(yī)藥相關工作施政考慮。

馬駿：準予中醫(yī)學術型研究生報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師

全國政協(xié)委員、湖北中醫(yī)藥大學副校長馬駿建議修訂相關政策，對具有中醫(yī)臨床相關專業(yè)本科畢業(yè)學歷，且具有相當于大學本科1年的臨床畢業(yè)實習和1年以上的臨床實踐經(jīng)歷的，該研究生學歷和學科可作為報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的依據(jù)。原因如下：

一是具有中醫(yī)專業(yè)本科背景的中醫(yī)學術學位研究生具備處理中醫(yī)臨床基本問題的能力。

二是不建議執(zhí)業(yè)資格考試將事實具備相關水平的人員拒之門外。

三是培養(yǎng)需求大與就業(yè)難的矛盾，造成醫(yī)學教育資源的浪費。

四是可進一步改善醫(yī)療行業(yè)特別是基層醫(yī)療人員不足的問題。

五是加強社會醫(yī)療及健康服務力量的需求。

王宜：盡快開展中醫(yī)藥非遺項目專項調(diào)查

“發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，弘揚中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，對于增強民族文化自信、推動構建人類命運共同體有重要意義?！?021年全國兩會期間，全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院營養(yǎng)科主任王宜帶來了《加強中醫(yī)藥資源的發(fā)掘和保護工作力度，盡快開展中醫(yī)藥非遺項目專項調(diào)查、扶持弱勢項目》的提案，中醫(yī)藥非遺項目保護成為她關注的核心話題。

王宜認為，中醫(yī)藥在取得成績的同時，也面臨著傳承不足、創(chuàng)新不夠、作用發(fā)揮不充分、資源的發(fā)掘和保護工作仍待推進等問題，中醫(yī)藥資源的發(fā)掘和保護工作需要大力推進。

朱世增：建議成立中醫(yī)繼承和發(fā)展委員會

《中共中央國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》中第十九款“健全中醫(yī)藥管理體制”提出：“完善中醫(yī)藥工作跨部門協(xié)調(diào)機制，強化國務院中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會議辦公室統(tǒng)籌職能，協(xié)調(diào)做好中藥發(fā)展規(guī)劃、標準制定、質量管理等工作，促進中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展?！庇需b于此，全國政協(xié)委員朱世增鄭重建議升格中醫(yī)藥管理機構：

一、升格中醫(yī)藥管理機構，將衛(wèi)計委中醫(yī)司和中醫(yī)藥管理局合并，成立中醫(yī)繼承和發(fā)展委員會（下稱中醫(yī)委），任用中醫(yī)藥專業(yè)人才管理，獨立于同級衛(wèi)健委之外，賦予足夠權責，全權管理中醫(yī)，使之真正有能力擔負起實施中醫(yī)藥國家發(fā)展戰(zhàn)略的歷史使命。

二、成立由名老中醫(yī)組成的中醫(yī)委監(jiān)督機構，負責監(jiān)督中醫(yī)委的工作，防止偏離中醫(yī)正常的發(fā)展軌道。

三、廢除以西醫(yī)標準管理中醫(yī)醫(yī)師的法規(guī)，由中醫(yī)委按照中醫(yī)自身的規(guī)律制定相關法規(guī)、評定中醫(yī)醫(yī)師職稱和設置臨床機構。

四、廢除以美國醫(yī)藥標準為中醫(yī)藥標準的規(guī)定，由中醫(yī)委制定符合中藥自身繼承和發(fā)展的鑒定標準。

姚樹坤：加快推進中藥審批審評機制改革

全國政協(xié)委員、中日友好醫(yī)院副院長姚樹坤建議，國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心等在尊重中藥研發(fā)規(guī)律的基礎上，充分發(fā)掘中醫(yī)藥臨床專家的力量和建議，加快推進中藥審批審評機制改革。建立中藥新藥審批的“綠色通道”；研究并落實依規(guī)豁免中藥新藥臨床前安全性研究、部分臨床試驗的機制，例如具有廣泛人用經(jīng)驗的常見病中藥新藥可豁免第三期臨床試驗，部分中藥新藥臨床前長期毒性試驗周期，可適度放寬標準。科技部應支持、引導中藥新藥的臨床前研究，形成產(chǎn)—學—研聯(lián)動機制，提高中藥研發(fā)成功率。中藥復方或天然植物中的單體化合物完成臨床前研究、拿到臨床試驗批件后，研發(fā)成功的確定性會大幅提高，對于企業(yè)而言，注資進行臨床試驗研究的動力更足。國家醫(yī)保局應建立中藥新藥獲批后，與醫(yī)保目錄的快速銜接機制。目前醫(yī)保目錄準入遴選是一年一度，對于針對重大疾病療效突出、重要適應癥（如脂肪性肝炎）國際市場短缺品種、藥物經(jīng)濟學價值顯著的中藥新藥，可設置更及時的準入機制，保證中藥新藥在臨床的可及性。

王階：加快中醫(yī)醫(yī)院院內(nèi)制劑發(fā)展

全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學院首席研究員王階建議：提升院內(nèi)制劑的科技含量和人才儲備。鼓勵醫(yī)療機構與企業(yè)共同建立符合GMP標準的區(qū)域性制劑中心，加強資源利用率。規(guī)范制劑研發(fā)流程，結合藥物研發(fā)“非線性建?！嗄繕藘?yōu)化法”以及大數(shù)據(jù)算法，將中藥性味歸經(jīng)、理法方藥及制劑優(yōu)化配比技術融合，建立新型的院內(nèi)制劑組方規(guī)范。

曾芳：建設高水平中醫(yī)臨床教學基地

臨床實踐是高層次中醫(yī)人才培養(yǎng)的關鍵環(huán)節(jié)，高校附屬醫(yī)院、教學醫(yī)院和實習醫(yī)院等臨床實踐基地是中醫(yī)藥高等教育的重要陣地。全國政協(xié)委員、成都中醫(yī)藥大學副校長曾芳認為，在醫(yī)教協(xié)同的具體實踐中，還存在臨床教學基地的規(guī)模和能力與中醫(yī)藥教育高質量發(fā)展不相適應的情形。曾芳建議，從供給側層面進一步擴充高水平臨床教學基地。出臺政策支持符合條件的醫(yī)院成為高校直屬附屬醫(yī)院；加強區(qū)域協(xié)同。允許高?？缡〗⒅睂俑綄籴t(yī)院。