發(fā)作性睡病有什么癥狀？應(yīng)該怎樣診斷發(fā)作性睡??？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的說明，希望對(duì)各位有所幫助：

熱門問答：發(fā)作性睡病有什么癥狀？應(yīng)該怎樣診斷發(fā)作性睡??？

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起病年齡一般在兒童期至成年人早期，但在青少年期以前一般不被覺查。以10～20歲為最多，男女發(fā)病率相同，少數(shù)患者有腦炎或顱腦損傷史，但與本病關(guān)系未得到證實(shí)。

第一次出現(xiàn)癥狀多在青春期。白天發(fā)作性嗜睡，猝倒和睡眠癱瘓，以及入睡前幻覺是該病的四個(gè)主要癥狀。

1.發(fā)作性嗜睡 患者醒時(shí)一般處于經(jīng)常而波動(dòng)的警醒水平低落狀態(tài)之下，午后更為明顯。嗜睡程度增加時(shí)，即發(fā)生短促睡眠。大多數(shù)患者在發(fā)作前先感到睡意加重，僅少數(shù)患者自相對(duì)的清醒狀態(tài)突然陷入睡眠。單調(diào)的環(huán)境，如在閱讀和聽課時(shí)，容易誘發(fā)，典型病例可發(fā)生于各種活動(dòng)中，例如進(jìn)食、發(fā)言、操作機(jī)器、駕駛車輛等。每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒鐘至數(shù)小時(shí)，多數(shù)持續(xù)數(shù)十分鐘。睡眠程度大多不深，容易喚醒。醒后一般感到暫時(shí)清醒。一天可發(fā)作數(shù)次。

2.猝倒癥 猝倒(cataplexy)是一種短暫的、完全可逆的運(yùn)動(dòng)抑制的發(fā)作，表現(xiàn)為突然發(fā)作的隨意肌肌力喪失或降低?？沙霈F(xiàn)于50%～70%的患者。常由于大笑、發(fā)怒、情緒激動(dòng)、緊張、疲勞或飽食而誘發(fā)。

典型發(fā)作為頜部松弛，頭向前垂落，雙臂倒向一側(cè)和雙膝張開。肌力完全喪失可導(dǎo)致創(chuàng)傷甚至骨折。但發(fā)作程度并非都是如此嚴(yán)重，也可僅僅表現(xiàn)為一種短暫的、局部或者全身的一種無力感?；颊呖芍髟V視物模糊(瞼肌受累)、語言中斷(杓肌受累)、呼吸不規(guī)則(腹肌或膈肌受累)、膝部輕微彎曲或持物突然墜落(上下肢肌肉受累)?？砂橛胁蛔灾鬟\(yùn)動(dòng)，如頭及眼瞼震顫、面部痙攣，也可伴隨出現(xiàn)心悸、蒼白等自主神經(jīng)癥狀。這些不典型的發(fā)作常常被醫(yī)生忽視，應(yīng)特別注意。

癥狀常在情感恢復(fù)正?；蛏眢w被觸及后消失。猝倒發(fā)作時(shí)伴有腱反射的抑制，但始終保持神志清醒。發(fā)作頻率可隔數(shù)天或數(shù)月發(fā)作1次，也有每天發(fā)作4～5次者。一次發(fā)作可持續(xù)數(shù)秒至30min(Zancone，1973)。

猝倒與其他癥狀的關(guān)系，50%同時(shí)期出現(xiàn)，25%在嗜睡發(fā)作出現(xiàn)后1～5年，15%發(fā)生于嗜睡發(fā)作出現(xiàn)10年后，猝倒先于發(fā)作性睡眠之前出現(xiàn)的情況極為罕見。

3.睡癱癥 約見于20%～30%的發(fā)作性睡病患者，亦可能單獨(dú)出現(xiàn)。在睡醒后或入睡時(shí)(無論為午睡或夜間睡眠)偶然發(fā)生四肢弛緩性癱瘓。患者意識(shí)清楚，但不能出聲或動(dòng)作，往往伴有焦慮和幻覺。多在數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘緩解，偶然長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)。他人碰及患者身體或?qū)ζ渲v話時(shí)?？芍兄拱l(fā)作，但緩解后如不行動(dòng)可能復(fù)發(fā)。

4.入睡時(shí)幻覺 可出現(xiàn)于30%左右的患者。常與睡癱癥同時(shí)出現(xiàn)。主要在倦睡期發(fā)生幻覺，以視、聽幻覺為主，亦可能為觸、痛覺等體覺性幻覺。內(nèi)容大多鮮明，多為患者日常經(jīng)歷。

一般認(rèn)為，如果有典型的嗜睡發(fā)作病史和猝倒癥狀就可以診斷，也有人認(rèn)為僅憑典型嗜睡發(fā)病史即可診斷。隨著睡眠醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，人們認(rèn)識(shí)到：多種疾病可以引起白天嗜睡發(fā)作，如睡眠呼吸暫停綜合征(SAS)、周期性腿動(dòng)綜合征(periodi 1imb movement syndrome，PLMS)等，應(yīng)予以區(qū)別。

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