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醫(yī)學教育網執(zhí)業(yè)西藥師:《答疑周刊》2020年第18期

2020-04-02 10:10 來源:醫(yī)學教育網
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問題索引:

1.【問題】藥物的典型官能團對生物活性的影響是怎樣的,哪些是增加藥物水溶性的?

2.【問題】關于藥物的劑量與效應關系中一些概念及其含義容易混淆怎么區(qū)分?

3.【問題】關于靶向制劑的分類,如下題,如何解答?

具體解答:

1.【問題】藥物的典型官能團對生物活性的影響是怎樣的,哪些是增加藥物水溶性的?

典型官能團對生物活性的影響總結如下表。[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]

官能團

對生物活性的影響

舉例

烴基

改變溶解度、解離度、分配系數,位阻↑,穩(wěn)定性↑

環(huán)己巴比妥引入甲基→海索比妥,不易解離

鹵素

影響電荷分布、脂溶性及作用時間

安定作用:氟奮乃靜>奮乃靜

羥基

增強與受體結合力,水溶性↑,改變活性

(1)脂肪鏈上:活性和毒性下降

(2)芳環(huán)上:酸性、活性和毒性增強

(3)?;?酯化/成醚:活性降低

巰基

形成氫鍵能力比羥基低,但脂溶性高,更易吸收

解毒藥:與重金屬形成不溶性硫醇鹽

醚和硫醚

醚類在脂-水交界處定向排布,易通過生物膜

不同點:硫醚類可氧化成亞砜或砜,極性↑

磺酸、羧酸和酯

引入磺酸基使水溶性、解離度↑,不易吸收,僅有磺酸基一般無活性

引入羧酸水溶性解離度較磺酸小

羧酸成酯:脂溶性↑,易吸收

酯類前藥:增加吸收,減少刺激

酰胺

增強與受體的結合能力

構成受體或酶的蛋白質和多肽結構中含有大量的酰胺鍵

胺類

N上未共用電子:堿性、氫鍵接受體(與多種受體結合)

(1)活性:伯胺>仲胺>叔胺

(2)季銨:作用強,水溶性大,難透過生物膜,無中樞作用

一般常見的可增加藥物水溶性的基團有羥基、羧基、磺酸基、季銨基團等。

2.【問題】關于藥物的劑量與效應關系中一些概念及其含義容易混淆怎么區(qū)分?

斜率,表示量效曲線的坡度,斜率大的藥物,藥量微小的變化,即可引起效應的明顯改變。斜率大小在一定程度上可以反映藥物的安全性。

最小有效量,就是引起藥理效應的最小藥量也稱為閾劑量。

最大效應,是藥物所能達到的最大效應,可以反映藥物的內在活性,最大效應反映到量效曲線中就是最高點對應的縱坐標。

效價強度,指的是引起等效反應的相對劑量或濃度,數值越小說明藥物的作用強度越大。

半數有效量(ED50),指的是引起50%陽性反應(質反應)或50%最大效應(量反應)的濃度或劑量。

半數致死量(LD50),指的是引起50%試驗動物死亡的量,數值越大,藥物的毒性越小。

治療指數(TI),計算公式是LD50/ED50,[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]它可以表示藥物的安全性,數值越大藥物越安全。

安全范圍,指的是ED95和LD5之間的距離,(ED95是引起95%陽性反應(質反應)或95%最大效應(量反應)的濃度或劑量。LD5指的是引起5%試驗動物死亡的量。)值越大藥物越安全。

3.【問題】關于靶向制劑的分類,如下題,如何解答?

屬于主動靶向制劑的是

A.糖基修飾脂質體

B.聚乳酸微球

C.靜脈注射用乳劑

D.氰基丙烯酸烷酯納米囊

E.pH敏感的口服結腸定位給藥系統

【解答】本題選A。[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]選項中,BCD屬于被動靶向制劑,E屬于物理化學靶向制劑。被動靶向制劑:系利用藥物載體被生理過程自然吞噬而實現靶向的制劑,包括脂質體、乳劑、微球、納米囊和納米球等。主動靶向制劑:修飾的藥物載體:修飾脂質體(長循環(huán)脂質體、免疫脂質體、糖基修飾的脂質體)、修飾微乳、修飾微球、修飾納米球(聚乙二醇修飾的納米球、免疫納米球)。物理化學靶向制劑:磁性靶向制劑、栓塞靶向制劑、熱敏感靶向制劑與pH敏感靶向制劑;結腸靶向藥物制劑。

下載Word版:醫(yī)學教育網執(zhí)業(yè)西藥師《答疑周刊》2020年第18期

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