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醫(yī)學教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師:《答疑周刊》2020年第2期

2019-12-12 09:44 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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問題索引:

一、 【問題】眼科常用中成藥結(jié)。

二、 【問題】明目蒺藜丸的主治。

三、 【問題】明目蒺藜丸、石斛夜光丸的功能。

四、 【問題】復(fù)方血栓通膠囊的主治。

具體解答:

一、【問題】眼科常用中成藥結(jié)。

(一)眼科清熱劑

分為兩類:清熱散風明目劑和清熱瀉火明目劑。

類別

中成藥

功能

主治

清熱散風明目劑

明目蒺藜丸

清熱散風,明目退翳2016B

2019A上焦火盛引起的暴發(fā)火眼、云蒙障翳、羞明多眵、眼邊赤爛、紅腫痛癢、迎風流淚

明目上清片

清熱散風,明目止痛

外感風熱所致的暴發(fā)火眼、紅腫作痛、頭暈?zāi)垦?、眼邊刺癢、大便燥結(jié)、小便赤黃

清熱瀉火明目劑

八寶眼藥散

消腫止痛,退翳明目(2018A)

肝胃火盛所致的目赤腫痛、眼緣潰爛、畏光怕風、眼角澀癢

黃連羊肝丸

瀉火明目

肝火旺盛,目赤腫痛,視物昏暗,羞明流淚,胬肉攀睛

(二)眼科扶正劑

分為兩類:滋陰養(yǎng)肝明目劑和益氣養(yǎng)陰化瘀明目劑。

類別

中成藥

功能

主治

滋陰養(yǎng)肝明目劑

明目地黃丸

滋腎,養(yǎng)肝,明目

(2015A)肝腎陰虛所致的目澀畏光、視物模糊、迎風流淚

石斛夜光顆粒

滋陰補腎,清肝明目(2018A、2016B)

肝腎兩虧、陰虛火旺,內(nèi)障目暗,視物昏花

障眼明片

補益肝腎,退翳明目

肝腎不足所致的干澀不舒、單眼復(fù)視、腰膝酸軟,或輕度視力下降;早、中期年齡相關(guān)性白內(nèi)障見上述證候者

益氣養(yǎng)陰化瘀明目劑

復(fù)方血栓通膠囊

活血化瘀,益氣養(yǎng)陰

2017B血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常、眼底瘀血征象、神疲乏力、咽干、口干等;以及血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短、乏力、心煩、口干等

以上除了障眼明片、黃連羊肝丸,其他的藥成藥均在近5年有所涉及。重點藥物會反復(fù)出現(xiàn),比如明目蒺藜丸、石斛夜光丸。在之后的復(fù)習中也要引起重視。

二、 【問題】明目蒺藜丸的主治。

某男,27歲。暴發(fā)火眼,癥見羞明多眵、紅腫痛癢、迎風流淚。證屬上焦火盛,宜選用的成藥是

A.明目地黃丸

B.八寶眼藥散

C.黃連養(yǎng)肝丸

D.明目蒺藜丸

E.復(fù)方血栓通膠囊

【答案】D

【解析】明目蒺藜丸:【功能】清熱散風,明目退翳?!局髦巍可辖够鹗⒁鸬谋┌l(fā)火眼、云蒙障翳、羞明多眵、眼邊赤爛、紅腫痛癢、迎風流淚。關(guān)鍵詞記憶:上焦火盛。

三、【問題】明目蒺藜丸、石斛夜光丸的功能

A.滋陰補腎,清肝明目

B.補益肝腎,活血明目

C.活血化瘀,養(yǎng)陰明目

D.清熱散風,明目退翳

E.瀉火明目,利尿通便

1. 明目蒺藜丸的功能是

2. 石斛夜光丸的功能是

【答案】D、A

【解析】明目蒺藜丸【功能】清熱散風,明目退翳。能清熱散風的兩個藥,還有一個是明目上清片,注意明目上清片與明目蒺藜丸對比不能退翳。

石斛夜光丸【功能】滋陰補腎,清肝明目。眼科的成藥中功能是清肝明目的只有石斛夜光丸。

四、 【問題】復(fù)方血栓通膠囊的主治。

A.黃連羊肝丸          

B.石解夜光丸

C.消栓通絡(luò)膠囊        

D.血府逐瘀膠囊

E.復(fù)方血栓通膠囊

1. 某女,63歲。2天前,患視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降,眼底瘀血征象,并見神疲乏力、咽干、口干、證屬血瘀兼氣陰兩虛,宜選用的成藥是

2. 某男,66歲。1月來,患穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛,心悸心慌,氣短乏力,心煩,口干。證屬血瘀兼氣陰兩虛,宜選用的成藥是

【答案】E、E

【解析】復(fù)方血栓通膠囊的功能:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。主治血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常、眼底瘀血征象、神疲乏力、咽干、口干等;以及血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短、乏力、心煩、口干等。

理解掌握:復(fù)方血栓通膠囊能益氣補陰,不僅可以治療眼睛的病,還能治心絞痛,只要是屬于氣陰兩虛證都是可以治療的。

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