一、選擇題

　　（一）A型題（在每小題的5個(gè)備選答案中，選出1個(gè)最佳的或最恰當(dāng)?shù)拇鸢?，并將其前面的序?hào)填入題干后面的括號(hào)內(nèi)）

　　1、骨折后出現(xiàn)疼痛的特征是（  ）

　　A、脹痛  B、酸痛  C、異常活動(dòng)  D、放射性疼痛  E、間接壓痛

　　2、脫位后出現(xiàn)的特征是（  ）

　　A、骨擦音  B、疼痛  C、異?；顒?dòng)  D、畸形  E、彈性固定

　　（二）B型題（在每小題的5個(gè)備選答案中，選擇1個(gè)正確的答案，并將其前面的序號(hào)填入每一問(wèn)題后面的括號(hào)內(nèi)）

　　1、下述損傷的特征性畸形為：

　　（1）肘關(guān)節(jié)后脫位及肱骨髁上骨折特征畸形是（  ）

　?。?）橈骨遠(yuǎn)端骨折伸直型特征性畸形是（  ）

　　A、方肩畸形  B、靴狀畸形  C、平肩畸形

　　D、下肢外旋短縮畸形  E、"餐叉"狀畸形

　　（三）D型題（在每小題5個(gè)備選答案中，選擇2個(gè)相互間有特殊聯(lián)系的答案，并將其前面的序號(hào)填入題干后面的括號(hào)內(nèi)）

　　1、以下疾患屬于損傷的是（  ）

　　A、骨腫瘤  B、骨疽  C、骨折  D、狂犬病  E、脫位

　?。ㄋ模型題（在每小題5個(gè)以上備選答案中，選擇2個(gè)以上的正確答案，并將其前面的序號(hào)填入題干后面的大括號(hào)內(nèi)）

　　1、內(nèi)臟損傷的特殊癥狀有（  ）

　　A、紫紺  B、血尿   C、反常呼吸  D、異?；顒?dòng)  E、中間清醒期

　　2、下列體征屬損傷后的危急證候是（  ）

　　A、神志昏迷  B、神昏譫語(yǔ)  C、汗出如油  D、瞳孔縮小  E、呼吸微弱

　　二、填空題（將答案填入空格內(nèi)）

　　1.   是損傷較普遍的一般癥狀。

　　2、脫位的特征是    等。

　　3、骨折的特征是      等。

　　4、內(nèi)臟損傷出現(xiàn)特殊癥狀，多見(jiàn)于            ，應(yīng)及時(shí)作出          ，并積極采取         .

　　三、名詞解釋：（簡(jiǎn)要說(shuō)明或解釋一個(gè)概念或名詞）

　　1、骨擦音

　　2、異常活動(dòng)

　　3、關(guān)節(jié)盂空虛

　　4、彈性固定醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理

　　四、問(wèn)答題

　　1、如何理解"氣傷痛，形傷腫"？

　　2、試述筋骨損傷的特殊癥狀及其發(fā)生的機(jī)制。

　　參考答案

　　一、選擇題

　　（一） A型題

　　1、E  2、E

　?。ǘ?nbsp; B型題

　　1、（1）B  2（2）E

　?。ㄈ?D型題

　　1、C  E

　　（四） X型題

　　1、A、B、C、E、  2、A、B、C、D、E

　　二、填空

　　1、疼痛、腫脹、功能障礙

　　2、畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛

　　3、畸形、異常活動(dòng)、骨擦音

　　4、急重癥、定位診斷、急救措施

　　三、名詞解釋：

　　1、骨擦音是骨折的主要體征之一。無(wú)嵌插的完全骨折，當(dāng)擺動(dòng)或觸摸骨折的肢體時(shí)，兩斷端互相磨擦可發(fā)生音響或磨擦音（感）。

　　2、異常活動(dòng)是在肢體沒(méi)有關(guān)節(jié)處出現(xiàn)了類似關(guān)節(jié)的活動(dòng)，或原來(lái)不能活動(dòng)的方向出現(xiàn)了活動(dòng)，多見(jiàn)于骨折或韌帶斷裂。

　　3、關(guān)節(jié)盂空虛是原來(lái)位于關(guān)節(jié)盂的骨端脫出，致使關(guān)節(jié)空虛，關(guān)節(jié)頭處于異常位置，這是脫位的特征。

　　4、關(guān)節(jié)脫位后，骨端保持在特殊的位置，施外力可輕微的被活動(dòng)，但有彈性阻力，外力解除后，脫位的骨端又恢復(fù)原來(lái)的特殊位置，稱為彈性固定。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理

　　四、問(wèn)答題

　　1、《素問(wèn)。陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)："氣傷痛，形傷腫"，又說(shuō)："故先痛而后腫者，氣傷形也；先腫而后痛者，形傷氣也。"李中梓的注解是："氣喜宣通，氣傷則雍閉不通，故痛；形為質(zhì)象，形傷則稽留而不化，故腫。"氣本無(wú)形，故郁滯則氣聚，聚則似有形而實(shí)無(wú)質(zhì)，氣機(jī)不通之處，即傷病所在之處，必出現(xiàn)脹悶疼痛。形傷腫即指瘀血造成腫脹而言。血有形，形傷腫，瘀血留滯，局部出現(xiàn)腫脹。馬蒔注解說(shuō)："然其為腫為痛，復(fù)有相因之機(jī)，先有是痛而后腫者，蓋以氣先受傷而形亦受傷，謂之氣傷形也；先有腫而后有痛者，蓋以形先受傷，而氣亦受傷，謂之形傷氣也。形非氣不充，氣非形不生，形氣相為依附，而病之相因者又如此。"氣血之間有著不可分割的關(guān)系，臨床上每多氣血兩傷，腫痛并見(jiàn)，但有所偏勝，或偏重傷氣，或偏重傷血，以及先痛后腫，或先腫后痛等不同情況，故在治療上常須理氣活血同時(shí)并進(jìn)。

　　2、筋骨損傷的特殊癥狀表現(xiàn)為：

　?。?）畸形：發(fā)生骨折或脫位時(shí)，由于暴力作用以及肌肉韌帶的牽拉，常使骨端移位，出現(xiàn)肢體形狀改變，而產(chǎn)生特殊畸形。

　?。?）骨擦音：骨折時(shí)，由于斷端相互觸碰或摩擦而產(chǎn)生，一般在檢查骨折局部時(shí)用手觸碰而偶然感覺(jué)到。

　?。?）異?；顒?dòng)：受傷前不能活動(dòng)的骨干部位，在骨折后出現(xiàn)屈曲旋轉(zhuǎn)等不正?；顒?dòng)。

　?。?）關(guān)節(jié)盂空虛：原來(lái)位于關(guān)節(jié)盂的骨端脫出，致使關(guān)節(jié)盂空虛，關(guān)節(jié)頭處異常位置，這是脫位的特征。

　　（5）彈性固定：脫位后，關(guān)節(jié)周圍的肌肉痙攣收縮，可使脫位后骨端保持在特殊的位置，對(duì)該關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，仍可輕微活動(dòng)，但有彈性阻力，被動(dòng)活動(dòng)停止后，脫位的骨端又恢復(fù)原來(lái)的特殊位置。這種情況，稱為彈性固定。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理