男性內(nèi)科住院病歷模板：

姓名：[]職業(yè)：[]

性別：[]住址：[]

年齡：[]病史陳述者：[]

婚姻：[]聯(lián)系人：[]

籍貫：[]入院時間：[]

民族：[]記錄時間：[]

主訴：[]

現(xiàn)病史：緣患者于[][]前無明顯誘因出現(xiàn)[]，[]，

患者起病以來，[精神、][胃納、][睡眠可]，[大小便正常]，[]，[體重無明顯改變].

既往史：

[平素體健]，

否認[“高血壓病”，“糖尿病”，“冠心病”、“腦梗塞”、“腎病”]等病史，或描述：既往發(fā)現(xiàn)[]病史[]年，[]，自訴[].（如果既往有病，則平素體健刪除，如果點擊“高血壓病”則后面出現(xiàn)數(shù)據(jù)組的描述）

否認[“肝炎”，“結(jié)核”、“傷寒”]等傳染病史，醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理或描述：（發(fā)現(xiàn)[]病史[]年，[]，自訴[]）。

[預(yù)防接種史不詳].

[否認藥物、食物過敏史]或描述：

自訴對[]過敏！，其臨床表現(xiàn)為[]，對[]過敏，其臨床表現(xiàn)為[].

[無外傷史]或描述：[][年]前[][][]，

[無手術(shù)史]或描述：

[][年]前因[]在[]行[]，[].（地點不詳/本院/外院）

[無輸血史]或描述：

[][年]前因[]有輸注[血漿史]紅細胞/血漿/血小板/（多選）