問題索引：

1.【問題】親密距離，個人距離，社會距離，公眾距離都是什么意思？

2.【問題】癌轉(zhuǎn)移的主要方式有哪些？

3.【問題】阿托品化和阿托品中毒的癥狀有何區(qū)別？

具體解答：

1.【問題】親密距離，個人距離，社會距離，公眾距離都是什么意思？

【解答】人際交往中的距離主要分為4個區(qū)：

（1）親密區(qū)：指溝通雙方距離小于50cm，當護士在進行查體、治療、安慰、愛撫時，與患者之間的距離。

（2）個人區(qū)：指溝通雙方距離在50～100cm之間，人們與親友交談、護士與病人進行交談時主要使用此區(qū)距離。

（3）社會區(qū)：指溝通雙方距離在1.1～4m之間，在工作單位和社會活動時常用，[醫(yī)學教 育網(wǎng)原創(chuàng)]如護士同事一起工作時或護士通知病人吃飯等。

（4）公眾區(qū)：指溝通雙方距離在4m以上，一般用于正式公開講話中，如上課、開會等。

2.【問題】癌轉(zhuǎn)移的主要方式有哪些？

【解答】（1）淋巴轉(zhuǎn)移：腫瘤細胞侵入淋巴管后，隨淋巴液轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，在淋巴結(jié)內(nèi)生長形成轉(zhuǎn)移瘤，是常見的轉(zhuǎn)移方式；

（2）血行轉(zhuǎn)移：瘤細胞侵入血管后，隨血流轉(zhuǎn)移到全身各處；

（3）種植轉(zhuǎn)移：腫瘤細胞脫落后在體腔或空腔臟器內(nèi)的轉(zhuǎn)移；

（4）直接蔓延：腫瘤細胞向與[醫(yī)學教 育網(wǎng)原創(chuàng)]原發(fā)灶相連的組織擴散生長。

3.【問題】阿托品化和阿托品中毒的癥狀有何區(qū)別？

【解答】當病人有機磷農(nóng)藥中毒時，需要給予阿托品進行搶救，給予的阿托品的量應(yīng)使患者出現(xiàn)阿托品化為止，當阿托品量過多會出現(xiàn)阿托品中毒。

阿托品化：患者[醫(yī)學教育/網(wǎng)]瞳孔較前擴大、顏面潮紅、口干、皮膚干燥、肺部濕啰音減少或消失、心率加快等。

阿托品中毒：意識模糊、狂躁不安、譫妄、抽搐、瞳孔擴大、昏迷和尿潴留等。兩者的癥狀不同，要注意區(qū)分記憶。

醫(yī)學教育網(wǎng)護士執(zhí)業(yè)資格《答疑周刊》2024年第25期

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