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新生兒顱內(nèi)出血護(hù)理措施-兒科護(hù)理學(xué)每日學(xué)習(xí)筆記

為了幫助各位考生備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了“新生兒顱內(nèi)出血護(hù)理措施-兒科護(hù)理學(xué)每日學(xué)習(xí)筆記”,希望對(duì)各位兒科護(hù)理學(xué)考生有所幫助。

新生兒顱內(nèi)出血護(hù)理措施

1.絕對(duì)保持安靜:入院后3日內(nèi)除臀部護(hù)理外免除一切清潔護(hù)理,護(hù)理操作要輕、穩(wěn)、準(zhǔn),盡量減少對(duì)患兒移動(dòng)和刺激,避免因患兒的煩躁加重缺氧和出血,靜脈穿刺選用留置針,減少反復(fù)穿刺,避免頭皮穿刺輸液,以防止加重顱內(nèi)出血。

2.合理喂養(yǎng):不能進(jìn)食者,應(yīng)給予鼻飼。少量多餐,每日4~6次,保證患兒熱量及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供給,準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量。

3.保持呼吸通暢,改善呼吸功能:備好吸痰用物,及時(shí)清除呼吸道分泌物。

4.合理用氧

根據(jù)缺氧程度用氧,注意用氧的方式和濃度,足月兒血氧飽和度維持在85%~98%,早產(chǎn)兒維持在88%~93%,防止氧濃度過高或用氧時(shí)間過長(zhǎng)導(dǎo)致的氧中毒癥狀。

呼吸衰竭或嚴(yán)重的呼吸暫停時(shí)需氣管插管、機(jī)械通氣并做好相關(guān)護(hù)理。

5.并發(fā)癥的觀察:15~30分鐘巡視病房1次,每4小時(shí)測(cè)T、P、R、BP并記錄。如有脈搏減慢、呼吸節(jié)律不規(guī)則、瞳孔不等大等圓、對(duì)光反射減弱或消失等癥狀,立即報(bào)告醫(yī)生,并做好搶救準(zhǔn)備工作。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、脫水藥。

6.遵醫(yī)囑給予止血藥:給維生素K1、血凝酶等控制出血。

5.健康教育:向家長(zhǎng)講解顱內(nèi)出血的嚴(yán)重性,可能會(huì)出現(xiàn)的后遺癥。鼓勵(lì)家長(zhǎng)堅(jiān)持治療和隨訪,發(fā)現(xiàn)有后遺癥時(shí),盡早帶患兒進(jìn)行功能訓(xùn)練和智力開發(fā)。

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