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蓋髓術

活髓保存術，是一種保存活髓的方法，包括蓋髓術和牙髓切斷術，其中蓋髓術包括直接蓋髓和間接蓋髓術。

蓋髓術中使用的藥物為蓋髓劑，理想的蓋髓劑應該生物相容性良好；無毒性、刺激性；促進牙髓的修復再生；較強的殺菌或消炎作用；藥效穩(wěn)定持久；且便于臨床操作。

常用的蓋髓劑包括防腐劑、抗炎劑、無機三氧化物聚合物（MTA）以及其他生物活性材料，其中氫氧化鈣和MTA在臨床使用最廣。

氫氧化鈣：呈堿性，pH為9——12，可中和炎癥酸性產(chǎn)物，有利于消炎和減輕疼痛。氫氧化鈣可誘導硬組織的形成，具有一定的抗菌作用。

MTA：良好的密閉性、生物相容性、誘導成骨性和X線阻射性，還有強堿性及一定的抑菌功能。臨床上作為蓋髓劑用于直接蓋髓術和活髓切斷術，除蓋髓外，還廣泛用于髓室底穿孔修補、根管側(cè)穿修補、根尖誘導成形和根尖倒充填等，具有良好的臨床療效。

急癥處理

常見的急癥包括：急性牙髓炎、急性根尖周炎、牙髓治療引起的急性并發(fā)癥。急癥處理的原則為迅速解除疼痛，阻止炎癥的進展。

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