A型胃炎的發(fā)病機制主要與自身免疫有關?；颊哐褐写嬖谧陨砜贵w，如壁細胞抗體，這些抗體會攻擊胃壁細胞，導致壁細胞數(shù)量減少，從而使胃酸分泌減少或喪失。此外，自身免疫性胃炎患者還可能出現(xiàn)貧血等癥狀，因為自身抗體的作用會使壁細胞分泌的內因子缺乏，進而導致維生素B12吸收不良，引起惡性貧血。

B型胃炎的主要病因是幽門螺桿菌感染。這種細菌感染會引起胃黏膜的慢性炎癥，從而導致胃部不適和消化不良等癥狀。此外，藥物和毒物的長期使用，如NSAIDs、阿司匹林等，也是引起反應性胃病的常見病因之一。十二指腸-胃反流、年齡等因素也可能導致慢性胃炎的發(fā)生。

慢性胃炎的臨床表現(xiàn)通常不太特異，但在不同類型的胃炎中可能會有一些特定的表現(xiàn)。多灶萎縮性胃炎的癥狀輕微或無明顯癥狀，常表現(xiàn)為上腹痛、不適、脹氣、早飽、噯氣和惡心等消化不良癥狀。而自身免疫性胃炎患者可能伴有舌炎、貧血以及其他維生素B12缺乏的癥狀。

在臨床實踐中，對慢性胃炎的診斷和治療需要綜合考慮病史、臨床表現(xiàn)和輔助檢查結果。早期發(fā)現(xiàn)和干預對于慢性胃炎的治療和預防十分重要。因此，醫(yī)生需要對慢性胃炎的病因、發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)有清晰的認識，以便更好地指導臨床實踐和患者管理。

【單選題】關于壁細胞抗體下列說法正確的是

A.此抗體的檢測對慢性胃炎分型的意義不大

B.是自身抗體，屬于IgE

C.在B型萎縮性胃炎的陽性率高

D.在A型萎縮性胃炎的陽性率低

E.其抗原存在于壁細胞分化小管的微絨毛膜上

正確答案：E

答案解析：

壁細胞抗體屬于IgG（B錯），壁細胞抗體可以用來區(qū)分兩種類型的慢性胃炎（A錯），陽性主要見于A型萎縮性胃炎，A型胃炎陽性率高（C錯），B型胃炎陽性率低（D錯）。

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