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【臨床助理醫(yī)師核心考點(diǎn)】產(chǎn)褥期處理及保健

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在產(chǎn)褥期處理及保健中,產(chǎn)褥期保健的目的是防止產(chǎn)后出血、感染等并發(fā)癥發(fā)生,促進(jìn)產(chǎn)后生理功能恢復(fù)。首先,我們來看一下產(chǎn)褥期的處理。(內(nèi)容來源:臨床助理醫(yī)師《核心考點(diǎn)隨身聽》

一、產(chǎn)褥期處理

1.產(chǎn)后2小時內(nèi)的處理:產(chǎn)后2小時內(nèi)極易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,如產(chǎn)后出血、子癇、產(chǎn)后心力衰竭等,因此應(yīng)在產(chǎn)房嚴(yán)密觀察。

2.飲食:產(chǎn)后1小時可讓產(chǎn)婦進(jìn)流食或清淡半流食,以后可進(jìn)普通飲食。

3.排尿與排便:產(chǎn)后4小時內(nèi)應(yīng)讓產(chǎn)婦排尿。產(chǎn)婦容易便秘,鼓勵多吃蔬菜及早日下床活動。

4.觀察子宮復(fù)舊及惡露:每日應(yīng)于同一時間手測宮底高度,以了解子宮復(fù)舊情況。每日應(yīng)觀察惡露數(shù)量、顏色及氣味。

5.會陰處理:

會陰部有水腫者,可局部進(jìn)行濕熱敷。會陰部有縫線者,應(yīng)每日檢查切口有無紅腫、硬結(jié)及分泌物,于產(chǎn)后3~5日拆線。傷口感染,應(yīng)提前拆線引流或行擴(kuò)創(chuàng)處理,并定時換藥。

二、產(chǎn)褥期保健

1.產(chǎn)后盡早適當(dāng)活動。

2.計(jì)劃生育指導(dǎo):只要恢復(fù)性生活,就應(yīng)采取避孕措施。哺乳者應(yīng)以工具避孕避孕套)為宜。不哺乳者可選用藥物避孕。

3.產(chǎn)后檢查:包括產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后健康檢查。產(chǎn)婦訪視至少3次,第一次在產(chǎn)婦出院后7天內(nèi),第二次在產(chǎn)后14日,第三次在產(chǎn)后28日。產(chǎn)后健康檢查:產(chǎn)婦應(yīng)于產(chǎn)后6周去醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查。

綜上所述,產(chǎn)褥期處理及保健對產(chǎn)婦的身體恢復(fù)和健康至關(guān)重要。通過及時觀察、適當(dāng)飲食、合理活動、避孕指導(dǎo)和定期檢查,可以有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)產(chǎn)后生理功能的恢復(fù),保障產(chǎn)婦的健康。在臨床實(shí)踐中,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切關(guān)注產(chǎn)婦的情況,提供個性化的產(chǎn)褥期處理及保健措施,確保產(chǎn)婦順利度過這一特殊時期。

【單選題】下列產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)與處理,錯誤的是

A.產(chǎn)后10h,體溫37.5℃——觀察

B.產(chǎn)后4h尿潴留——誘導(dǎo)排尿

C.產(chǎn)后3天會陰傷口化膿——拆線擴(kuò)創(chuàng)

D.產(chǎn)后7天下腹痛——鎮(zhèn)痛藥止痛

E.產(chǎn)后1天會陰水腫——50%硫酸鎂濕敷

正確答案:D

答案解析:

引起腹痛的原因較多,首先應(yīng)明確病因,然后給予針對性的處理,不能盲目用鎮(zhèn)痛藥。

上述規(guī)定即體現(xiàn)了該內(nèi)容。病,內(nèi)鏡檢查可無陽性表現(xiàn),需進(jìn)一步檢查24小時食管pH監(jiān)測、試驗(yàn)性治療等方法來明確診斷。

上述規(guī)定即體現(xiàn)了該內(nèi)容。

 臨床助理醫(yī)師《核心考點(diǎn)隨身聽》

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