【提問】胎兒腎成熟度檢查？

【回答】學(xué)員chennianyu123456，您好！您的問題答復(fù)如下：

隨著妊娠進(jìn)展胎兒腎逐漸成熟，測定羊水肌酐和葡萄糖的含量可作為評估、觀察胎兒腎成熟度的指標(biāo)。

胎兒腎成熟度檢查

 1．肌酐測定：羊水中的肌酐來于胎兒尿，為胎兒代謝產(chǎn)物，其排泄量反映腎小球的成熟度。雖然肌酐在反映胎兒成熟度方面是一個可靠的化學(xué)指標(biāo)，但其濃度受幾種因素干擾，因此在解稀和判斷抬兒成熟度時應(yīng)注意：

①羊水中肌酐濃度受羊水量和胎兒肌肉發(fā)育程度和影響；

②孕婦血漿肌酐濃度會影響羊水肌酐濃度。羊水肌酐范圍較寬，為159.1-353.6μmol/l，一般高于血漿值。肌酐濃度大于等于176.8μmol/l提示胎兒成熟，132.6-175.9μmol/l為可疑，小于等于131.7μmol/l為不成熟醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。

2．葡萄糖測定：羊水葡萄糖主要來自母體，部分來自胎兒尿。妊娠23周前隨羊膜面積擴(kuò)大，羊水增加，至24周達(dá)高峰2.29mmol/l左右，以后隨胎兒腎成熟，腎小管對葡萄糖重吸收增強(qiáng)，胎尿排糖量減少，便逐漸減低，臨產(chǎn)時可降到0.40mmol/l以下。羊水葡萄糖<0.56mmol/l，提示胎兒腎發(fā)育成熟；羊水葡萄糖>0.80mmol/l為不成熟。

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★問題所屬科目：衛(wèi)生資格中級（師）考試---（臨床醫(yī)學(xué)檢驗主管技師）臨床檢驗基礎(chǔ)