異位妊娠是婦科常見急腹癥，近年來發(fā)病率明顯增加，而且未育患者增多。隨著快速、敏感的β-hCG檢測技術(shù)的開展，高分辨率的B超應(yīng)用，使大部分異位妊娠在未破裂前得以診斷，為藥物保守治療提供了條件[1]，對仍需保留生育功能的患者，選擇何種藥物及最佳治療方案是一個值得探討的問題。藥物保守治療異位妊娠取得了很大進展，已經(jīng)成為主要的治療手段[2]，其優(yōu)點是它既能殺死胚胎組織，又不破壞輸卵管組織，從而保持輸卵管通暢。目前，國內(nèi)外關(guān)于異位妊娠保守性藥物治療的報道多數(shù)選用氨甲喋呤(MTX)[3，4]。輸卵管

但氨甲喋呤的化療反應(yīng)對機體損害大，副作用多。米非司酮問世以來，逐漸被應(yīng)用于治療異位妊娠，對停經(jīng)天數(shù)少、體內(nèi)孕激素水平相對較低者，米非司酮抗早孕效果更好。本文對50例異位妊娠患者，以氨甲蝶呤(methotrexate，MTX)為對照，觀察米非司酮(mifepristone，Mif)治療異位妊娠的療效，來探討一種安全、有效、應(yīng)用方便、副作用少的治療方法。

研究對象及分組，1999年5月～2003年10月異位妊娠入院確診患者50例，年齡最小20歲，最大41歲，平均27歲，停經(jīng)時間38～65天。診斷依據(jù)病史、婦科檢查、血β-hCG及B超檢查，經(jīng)診刮除外子宮內(nèi)妊娠。服藥對象：(1)異位妊娠未破裂型或輸卵管妊娠破裂，但出血少；(2)B超檢查輸卵管妊娠包塊直徑6000U/L而患者有藥物保守治療的要求，無米非司酮禁忌證者。(6)肝、腎功能均正常，外周血WBC、RBC、PLT均在正常范圍。