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安坦的用法與用量

1. 成人

口服第一日為1~2mg,以后每2~5日增加1~2mg,至獲得滿意療效,總量每日8~12mg,分3~4次服用。極量:20mg/d. 對(duì)藥物引起的錐體外系反應(yīng):口服開始每日1mg,并漸增劑量,直至每日5~15mg。

2. 老年人

用量酌減,每日總量<10mg。

安坦可用于拮抗精神經(jīng)物的副反應(yīng),但因?yàn)榘蔡箍山档涂咕癫∷幍难獫舛群童熜?,原則上須待錐體外系反應(yīng)出現(xiàn)后再合用安坦,此點(diǎn)醫(yī)生要向家屬交待清楚。待藥物反應(yīng)消除或抗精神病藥物減量后,也可減少或停用安坦,避免長期服用。常用量4~6mg/天,分2~3次服。

安坦還用于治療震顫麻痹,用量以控制震顫為度,最高日用量可達(dá)20mg,也可與左旋多巴間隔2小時(shí)交替用。

近年來有報(bào)道安坦可用于治療癲癇和精神分裂癥的陽性癥狀,最大劑量20mg/天,也收到較好效果。

安坦可以造成智能障礙,早期表現(xiàn)為近事遺忘,病人可能會(huì)忘記他剛剛把鑰匙放在哪里,嚴(yán)重時(shí)會(huì)偶爾犯迷糊、癡呆。尤其是對(duì)老人影響比較明顯,因此對(duì)70以上的老年人目前一般不主張用安坦等藥物。

安坦具有明顯的中樞性不良反應(yīng),包括記憶障礙、精神錯(cuò)亂、幻覺、鎮(zhèn)靜和焦慮、異動(dòng)癥等?;颊叱V髟V做事丟三落四,在家找不著東西。8 mg的安坦就可引起老年患者精神錯(cuò)亂和幻覺。周圍性副作用也很常見,包括口干、視力模糊、便秘、惡心、尿潴留、出汗障礙、心動(dòng)過緩等。因此患有青光眼或者前列腺肥大者慎用。

老年患者要限制劑量,青光眼、前列腺肥大者禁用。

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