面痛是以面部一側(cè)或兩側(cè)陣發(fā)性短暫性劇烈疼痛為主要癥狀的一種病癥。多發(fā)生于中年以后，女性多于男性。該病可見于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的三叉神經(jīng)痛，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。

【病因病機(jī)】風(fēng)寒之邪襲于陽明經(jīng)脈，寒性收引，凝滯經(jīng)脈，氣血痹阻，遂致面痛?；蛞蝻L(fēng)熱毒邪，浸淫面部，影響經(jīng)脈氣血運(yùn)行而致面痛。

【診斷】一側(cè)面部突然出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣劇痛，痛如刀割樣、灼燒樣或針刺樣，每次疼痛發(fā)作短暫，數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘后緩解，間歇期無痛，每日發(fā)作次數(shù)不等，常因觸及面部的某一點(diǎn)或風(fēng)吹而誘發(fā)。不敢洗臉、刷牙、剃須、漱口和進(jìn)食，患側(cè)面部可出現(xiàn)肌肉抽搐、潮紅、灼熱、出汗、流淚、流涕、流涎等癥狀。疼痛部位以上頜支分布區(qū)最為多見，下頜支次之，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理眼支最為少見。

【治療】

治則：疏通經(jīng)絡(luò)。調(diào)和氣血，解痙止痛。

部位及取穴：額、面部；陽白、頭維、太陽、魚腰、睛明、上關(guān)、下關(guān)、四白、顴髎、頰車、翳風(fēng)、聽宮、聽會、耳門、外關(guān)、合谷。

手法：一指禪推法、按揉法、掃散法、揉法、拿法。

操作：用一指禪推法從陽白推至魚腰、睛明、頭維、太陽、上關(guān)、下關(guān)，反復(fù)操作5遍；用拇指按揉四白、顴髎、頰車、翳風(fēng)、太陽、聽宮、聽會、耳門，每穴約2分鐘，以酸脹為度；用掃散法在患側(cè)顳部足少陽膽經(jīng)循行路線，自前上方向后下方操作，約3分鐘；用大魚際揉患側(cè)顏面部約3分鐘；用指揉法揉觸發(fā)點(diǎn)約1分鐘，強(qiáng)刺激；拿外關(guān)、合谷，每穴約1分鐘，以酸脹為度。

【自我推拿保健】用拇指或中指按揉陽白、魚腰、睛明、太陽、四白、上關(guān)、下關(guān)、顴髎約8分鐘；用指推法在患側(cè)顳部足少陽膽經(jīng)循行路線，自前上方向后下方操作約4分鐘；用大魚際揉法揉患側(cè)顏面部約3分鐘；拿曲池、外關(guān)、合谷約3分鐘。

【調(diào)護(hù)】

1.慎起居，避風(fēng)寒，注意面部保暖，適當(dāng)參加體育鍛煉。

2.戒煙酒，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理避免吃辛辣等刺激性食物。

3.調(diào)節(jié)情志，避免不良情緒的刺激。

【按語】對少數(shù)面痛治療無效者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。對繼發(fā)性面痛者，須查明原因，采取適當(dāng)措施，對癥治療。