【提問】外科食管癌手術(shù)后乳糜胸有胸腔積液嗎？和吻合口漏鑒別有什么不同？

【醫(yī)學教育網(wǎng)回答】學員lgfzqh，您好！您的問題答復(fù)如下：

外科食管癌手術(shù)后乳糜胸有胸腔積液。

術(shù)后早期由于禁食，乳糜液含脂肪甚少，胸腔閉式引流可為淡血性或淡黃色液，但量較多；恢復(fù)進食后，乳糜液漏出量增多，大量積聚在胸腔內(nèi)，可壓迫肺及縱隔并使之向健側(cè)移位。

乳糜胸：食管、賁門癌術(shù)后并發(fā)乳糜胸是比較嚴重的并發(fā)癥，多因傷及胸導(dǎo)管所致。

乳糜胸多發(fā)生在術(shù)后2～10日，少數(shù)病例可在2～3周后出現(xiàn)。

病人表現(xiàn)為胸悶、氣急、心悸，甚至血壓下降。

吻合口瘺：是食管癌手術(shù)后極為嚴重的并發(fā)癥，死亡率高達50%。

吻合口瘺的臨床表現(xiàn)為：呼吸困難、胸腔積液、全身中毒癥狀，包括高熱、血白細胞計數(shù)升高，休克甚至膿毒血癥。吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后5～10日。

請從藍色字體（發(fā)病時間）及粉色字體（臨床表現(xiàn)上鑒別）。

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【追問】外科食管癌手術(shù)后乳糜胸有胸腔積液嗎？

【醫(yī)學教育網(wǎng)回答】學員lgfzqh，您好！您的問題答復(fù)如下：

您好，外科食管癌手術(shù)后乳糜胸有胸腔積液。

術(shù)后早期由于禁食，乳糜液含脂肪甚少，胸腔閉式引流可為淡血性或淡黃色液，但量較多；恢復(fù)進食后，乳糜液漏出量增多，大量積聚在胸腔內(nèi)，可壓迫肺及縱隔并使之向健側(cè)移位。

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★問題所屬科目：護理考試---外科護理學(中級主管護師)