肝功能指標(biāo)有哪些變化?
在中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,肝功能的變化可以通過多種指標(biāo)來評(píng)估。這些指標(biāo)可以幫助醫(yī)生了解肝臟的工作狀態(tài),并診斷可能存在的疾病。以下是幾種常見的肝功能指標(biāo)及其意義:
1.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT):這是一種存在于肝細(xì)胞中的酶,當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)會(huì)釋放到血液中。因此,血清ALT水平的升高通常表明有肝損傷。
2.谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST):雖然AST也存在于肝臟中,但它還廣泛分布于心臟、肌肉等其他組織。因此,AST升高的原因可能不僅僅是肝臟問題。
3.堿性磷酸酶(ALP):這種酶主要位于膽管上皮細(xì)胞和骨骼中。血清ALP水平升高可能是由于肝內(nèi)或肝外的膽道阻塞導(dǎo)致,也可能與骨骼疾病有關(guān)。
4.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT):GGT是另一種在肝臟、胰腺和腎臟等部位發(fā)現(xiàn)的酶。它的升高通常與酒精性肝病、藥物引起的肝損傷或膽汁淤積相關(guān)。
5.總膽紅素(TBIL)及直接/間接膽紅素:膽紅素是由血紅蛋白分解產(chǎn)生的黃色物質(zhì),通過肝臟處理后排出體外。如果肝臟無法正常處理膽紅素,則會(huì)導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高,出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。
6.白蛋白(ALB):肝臟負(fù)責(zé)合成大部分的血漿蛋白質(zhì),包括白蛋白。當(dāng)肝功能受損時(shí),白蛋白水平可能會(huì)下降。
7.凝血酶原時(shí)間(PT)/國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR):這些指標(biāo)反映了肝臟產(chǎn)生某些凝血因子的能力。如果肝功能嚴(yán)重受損,可能會(huì)影響血液凝固過程,導(dǎo)致PT延長和INR升高。
在中藥治療中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)上述指標(biāo)的變化來評(píng)估患者的肝功能狀態(tài),并選擇合適的草藥進(jìn)行調(diào)理。例如,對(duì)于ALT或AST升高的患者,可能會(huì)使用具有清熱解毒、活血化瘀作用的藥物;而對(duì)于膽紅素水平升高者,則可能采用利濕退黃的治療方法。
需要注意的是,在使用中藥治療之前,應(yīng)確保已經(jīng)通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段確診病因,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。