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《中醫(yī)外科學》瘤、巖——2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考必背知識點

2022-05-10 14:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1.名稱:

(1)脂瘤:脂瘤又稱粉瘤。相當于西醫(yī)的皮脂腺囊腫。好發(fā)于青春期。

(2)血瘤:可發(fā)生于身體任何部位,大多數(shù)為先天性,其特點是病變局部色澤鮮紅或暗紫,或呈局限性柔軟腫塊,邊界不清,觸之如海綿狀。相當于西醫(yī)的血管瘤。常見的有毛細血管瘤和海綿狀血管瘤。

(3)肉瘤:相當于西醫(yī)的脂肪瘤,多見于成年女性。西醫(yī)所稱的肉瘤是指發(fā)生于軟組織的惡性腫瘤,如脂肪肉瘤、纖維肉瘤等,與本病有質(zhì)的區(qū)別,臨證中不可混淆。

(4)失榮:相當于西醫(yī)的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌和原發(fā)性惡性腫瘤。多見于40歲以上的男性,屬古代外科四大絕癥之一。

2.辨證論治:

(1)脂瘤

痰氣凝結(jié)--治法:理氣化痰散結(jié);方藥:二陳湯合四七湯加減。

痰濕化熱--治法:清熱化濕,和營解毒;方藥:龍膽瀉肝湯合仙方活命飲加減。

(2)血瘤

心腎火毒證--治法:清心瀉火,涼血解毒;方藥:芩連二母丸合涼血地黃湯加減。

肝經(jīng)火旺證--治法:清肝瀉火,祛瘀解毒;方藥:丹梔逍遙散合清肝蘆薈丸加減。

脾統(tǒng)失司證--治法:健脾益氣,化濕解毒;方藥:順氣歸脾丸加減。

(3)失榮

氣郁痰結(jié)證--治法:理氣解郁,化痰散結(jié);方藥:化痰開郁方(經(jīng)驗方)。

陰毒結(jié)聚證--治法:溫陽散寒,化痰散結(jié);方藥:陽和湯加減。

瘀毒化熱證--治法:清熱解毒,化痰散瘀;方藥:五味消毒飲合化堅二陳丸加減。

氣血兩虧證--治法:補益氣血,解毒化瘀;方藥:八珍湯合四妙勇安湯加減。

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