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如何全面檢查診斷股骨頭壞死?

2010-02-05 11:48 來源:
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  股骨頭壞死被人們稱為“不死的癌癥”,都希望與之距離越遠越好,可事實并非隨人愿,有些人因激素、外傷等因素,走在股骨頭壞死的邊緣。

  股骨頭壞死被人們稱為“不死的癌癥”,都希望與之距離越遠越好,可事實并非隨人愿,有些人因激素、外傷等因素,走在股骨頭壞死的邊緣。這些邊緣人若能全面了解該病病因,掌握檢查診斷的全過程,及時發(fā)現(xiàn)準確診斷,可為治療節(jié)省時間。

  一、確定股骨頭壞死邊緣人群

  北京前海股骨頭醫(yī)院的股骨頭壞死治療專家總結(jié)道:股骨頭壞死的邊緣人主要有幾大類:兒童先天性髖關節(jié)發(fā)育不良者;骨質(zhì)疏松患者;長期大量飲酒的人士;有過髖部附近骨折(髖臼骨折、股骨頭頸骨折)、脫位、扭傷等外傷史的人;長期為治療疾病使用強的松、地塞米松等激素類藥物的人群。如有以上病史的人容易引發(fā)股骨頭壞死,應高度注意。

  二、發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死癥狀

  有腹股溝、大腿前內(nèi)側(cè)、膝等部位疼痛,或是麻木感,這些癥狀多為股骨頭壞死早期癥狀;當感覺疼痛明顯,有輕微跛行和髖關節(jié)受限,患者的股骨頭壞死病情多停留在中期;病情到了晚期,患者跛行嚴重,甚至無法行走。疼痛、跛行、髖關節(jié)功能障礙等癥狀出現(xiàn)后,應及時入院檢查。

  三、醫(yī)院進行體測、醫(yī)學影像等詳細檢查

  醫(yī)生根據(jù)患者的體態(tài)特征,是否有跛行、患肢短縮、肌肉萎縮,通過局部深壓和內(nèi)收肌止點壓等方式按壓患處附近,確定患者是否疼痛;做患肢4字試驗,患者疼痛即為陽性。出現(xiàn)疼痛患者股骨頭壞死病情體征已確診。

  拍攝髖部醫(yī)學影像片,最好為雙髖部位正式位和蛙式位的影像片?;颊吲腦線片可能會有骨質(zhì)疏松、骨密度不均勻、囊樣變、塌陷、變形、或是關節(jié)間隙狹窄等癥狀。但X線片成像比較粗糙,股骨頭壞死早期的癥狀在片上顯現(xiàn)的不明顯,容易誤診,還可采用CT、MRI等檢查,可詳細的看到股骨頭上的毛糙、局限性的囊變等,都為股骨頭壞死的癥狀。

  通過醫(yī)生仔細觀察和一系列常規(guī)的檢查,便可準確無誤的確診患者病情。確診后患者應根據(jù)具體情況選用適合的治療手段,先采取保守治療,適當?shù)牟捎檬中g治療,爭取早日康復,不給人生留有遺憾。

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